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Técnica menos invasiva y más segura en cirugía de amígdalas y vegetaciones en la infancia

Técnica menos invasiva y más segura en cirugía de amígdalas y vegetaciones en la infancia


AMIGDALECTOMÍA POR PLASMA

La amigdalectomía consiste en la extirpación las amígdalas palatinas. En los últimos años se ha desarrollado la técnica de ABLACIÓN FRÍA POR PLASMA, que permite la extirpación total o parcial de las amígdalas, con ciertas ventajas:

1. La energía utilizada permite una transmisión de calor menor que con el electrobisturí habitualmente utilizado, con un máximo de 70º frente los 250-350º de este, lo que se traduce en menor daño e inflamación de los tejidos adyacente y el consiguiente menor dolor postoperatorio.

2. Permite llevar a cabo amigdalectomía intracapsular ( parcial), en la que se conserva la cápsula y parte del tejido amigdalar, sin tener que llegar al plano muscular, lo que reduce considerablemente el dolor postoperatorio. La indicación en estos casos seria la obstrucción (paciente con SAHOS) sin procesos infecciosos.

3. En estos casos en que se deja tejido amigdalar, se reduce de forma considerable la posibilidad de hipertrofia de este, frente a la reducción por otros tipos de Radiofrecuencia, que presentan esta inconveniente. La explicación es que la reducción con plasma se obtiene por extirpación de parte del tejido amigdalar, no por reducción del tamaño de toda la amigada como en la radiofrecuencia por termoterapia intersticial o por resonancia molecular.

4. La hemorragia intraoperatoria es menor que en la disección fría clásica, ya que se van coagulando los tejidos a la vez que se disecan, al igual que con el electrobisturí, con la diferencia de la menor transmisión de calor antes comentada.

5. El porcentaje de hemorragia secundaria es similar al resto de técnicas.

 

ADENOIDECTOMÍA POR PLASMA

La adenoidectomía consiste en la extirpación de las adenoides. En los últimos años de ha desarrollado la técnica de ABLACIÓN FRÍA POR PLASMA, que permite la adenoidectomía con algunas ventajas:

1. Se realiza una extirpación adenoides con visión directa o indirecta, lo que reduce el riesgo de restos adenoideos, que pueden provocar nuevo crecimiento del tejido o hemorragias primarias.

2. A la vez que se lleva a cabo la extirpación, se va coagulando el tejido adyacente, lo que se traduce en una reducción de la hemorragia intraoperatoria, frente a la técnica clásica por legrado. El porcentaje de hemorragia secundaria es similar a otras técnicas.

3. La energía utilizada permite una transmisión de calor baja, lo que implica bajo daño e inflamación de los tejidos circundantes.

RECOMENDACIONES TRAS CIRUGÍA DE ADENOIDES

  • Reposo relativo durante 7 días ( no acudir a guardería o colegio, evitar parques, cumpleaños…)
  • Dieta blanda y fría o templada 7 días.
  • Abundante hidratación.
  • Analgesia según precise. Indicada en el informe de alta.

*Es normal presentar molestias a nivel oral ú ótico, restos sanguinolentos en mucosidad ó saliva en las primeras horas tras la intervención.

*En caso de que presente sangrado por nariz o boca, rigidez cervical o fiebre de mayor de 38ºC, deberá de acudir al servicio de urgencias.